Диагностика

 

Значительная задержка в диагностировании эндометриоза объясняется сложностью выявления его симптомов, которые могут напоминать другие заболевания.

Хотя эндометриоз может характеризоваться всеми вышеупомянутыми признаками и симптомами, многие женщины с этим заболеванием не имеют никаких симптомов; эндометриальные поражения могут быть случайной находкой во время хирургического вмешательства. Кроме того, симптомы могут не возникнуть сразу после менархе, а развиться позднее. Женщины, испытывающие связанную с эндометриозом боль, часто живут с этим заболеванием, не зная до определенного времени о его существовании.

Исследования, которые могут быть назначены для выявления эндометриоза:

• Ультразвуковое исследование;
• Магнитнорезонансная томография (МРТ);
• Анализ на онкомаркер CA-125;
• Гинекологическое обследование.

 

Ни одно из этих исследований не может точно подтвердить эндометриоз (хотя результаты этих исследований могут заставить думать о возможном наличии этого заболевания), и отрицательные результаты ни одного из этих исследований не могут точно опровергнуть наличие этого заболевания.

Золотой стандарт для диагностирования заболевания — прямая визуализация в ходе лапароскопии и гистологическое исследование биопсированных очагов эндометриоза. Тяжесть заболевания лучше всего определяется при оценке внешнего вида эндометриоидных поражений и их местоположения, а также вовлечения в патологический процесс соседних органов, хотя она может не коррелировать с выраженностью симптомов. Однако это дорогостоящая и инвазивная процедура.

К сожалению, что до сих пор не разработано простого неинвазивного точного метода диагностики эндометриоза, что повышает риск рецидива заболевания после прекращения любого метода терапии (консервативного или хирургического). В определенной степени, с этим может быть связана задержка с постановкой диагноза, которая может достигать по разным данным 7-12 лет от момента появления первоначальных признаков заболевания.